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Exome Sequencing, ANGPTL3 Mutations, and Familial Combined Hypolipidemia.

Musunuru K, Pirruccello JP, Do R, Peloso GM, Guiducci C, Sougnez C, et al. N Engl J Med. 2010 Dec 2;363(23):2220-7.

Estudo que sequenciou o genoma de dois indivíduos com hipolipemia combinada, com níveis extremamente baixos de LDL-C, HDL-C e triglicérides. Foram identificadas mutações no gene ANGPTL3, que tem sido associado a inibição da lipase lipoproteica e da lipase endotelial, implicando o gene no metabolismo lipídico.

Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects.

James WP, Caterson ID, Coutinho W, Finer N, Van Gaal LF, Maggioni AP, et al; SCOUT Investigators. N Engl J Med. 2010 Sep 2;363(10):905-17.

No estudo SCOUT, quase 10.000 indivíduos ≥55 anos obesos ou com sobrepeso, com doença cardiovascular e/ou diabetes, foram randomizados para sibutramina ou placebo. Após um seguimento médio de 3,4 anos, observou-se no grupo sibutramina uma redução de pressão arterial ligeiramente menor do que no grupo placebo, além de taxas significativamente maiores de infarto não fatal (4,1% vs 3,2% no grupo placebo) e AVC não fatal (2,6% vs 1,9% no grupo placebo). Eventos fatais não foram significativamente diferentes entre os grupos. Este estudo desencadeou a retirada da sibutramina do mercado.

n-3 fatty acids and cardiovascular events after myocardial infarction.

Kromhout D, Giltay EJ, Geleijnse JM; Alpha Omega Trial Group. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):2015-26.

No estudo Alpha Omega, quase 5.000 indivíduos entre 60 e 80 anos de idade que haviam apresentado infarto do miocárdio foram randomizados para consumir por 40 meses um dentre quatro tipos diferentes de margarinas: uma suplementada com uma combinação de ácidos graxos ômega-3 de origem marinha (eicosapentaenóico [EPA] e docosaexaenóico [DHA]), outra suplementada com ácido alfa-linolênico (ALA) de origem vegetal, outra suplementada com EPA-DHA e ALA, ou margarina placebo. A suplementação em baixa dose de EPA-DHA ou ALA não reduziu a taxa de eventos cardiovasculares maiores. Observou-se nas mulheres uma tendência de benefício com ALA em comparação com placebo ou combinação EPA-DHA, e no subgrupo de diabéticos uma menor mortalidade por doença coronária naqueles que receberam EPA e DHA.

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