Atualização Científica >> Destaques de Revistas

Lipoprotein(a) levels and long-term cardiovascular risk in the contemporary era of statin therapy.

Nicholls SJ, Tang WH, Scoffone H, Brennan DM, Hartiala J, Allayee H, Hazen SL. J Lipid Res. 2010 Oct;51(10):3055-61.

O benefício das estatinas em pacientes com insuficiência cardíaca é controverso. Esta é uma análise de 10.510 pacientes consecutivos com insuficiência cardíaca, seguidos em média por 2,66 anos. Uma análise por regressão logística, controlada para idade, gênero, medicações concomitantes e comorbidades, mostrou uma relação significativa entre uso de estatina e menor mortalidade por todas as causas.

Statins moderate coronary stenoses but not coronary calcification: Results from meta-analyses.

Henein MY, Owen A. Int J Cardiol. 2010 Sep 13. [Epub ahead of print]

Em 2.769 pacientes submetidos a angiografia coronária, níveis elevados de lipoproteína(a) [Lp(a)] associaram-se a maior necessidade de revascularização miocárdica em 3 anos naqueles com LDL-c ≥70-100 mg/dl (P = 0,049) e >100 mg/dl (P = 0,02), mas não naqueles com LDL-c <70 mg/dl (P = 0,77). Os resultados apoiam o conceito de que é necessário um controle lipídico rigoroso em indivíduos com níveis aumentados de Lp(a).

The HDL hypothesis: does high-density lipoprotein protect from atherosclerosis?

Vergeer M, Holleboom AG, Kastelein JJ, Kuivenhoven JA. J Lipid Res. 2010 Aug;51(8):2058-73.

Escrita pelo grupo do prestigiado Prof Kastelein, da Universidade de Amsterdã, Holanda, esta revisão aborda os argumentos a favor e as limitações das evidências do papel protetor da HDL sobre a aterosclerose.

Effect of statins on HDL-C: a complex process unrelated to changes in LDL-C: analysis of the VOYAGER Database.

Barter PJ, Brandrup-Wognsen G, Palmer MK, Nicholls SJ. J Lipid Res. 2010 Jun;51(6):1546-53.

Em uma grande metanálise de 32.258 pacientes dislipidêmicos analisados individualmente, os autores elucidam alguns aspetos importantes da relação entre estatinas e HDL-c: (1) elevações da concentração de HDL-c associaram-se positivamente com a dose de sinvastatina e rosuvastatina, e inversamente com a dose de atorvastatina; (2) não houve relação entre a redução do LDL-c e a elevação do HDL-c; (3) as concentrações basais de HDL-c e triglicérides e a presença de diabetes foram preditores independentes da elevação do HDL-c pelas estatinas.

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