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Decage News - 009 (Janeiro/2015)
Diferenças na idade e sexo na prevalência e nos padrões de multimorbidade na população idosa
Gilson S. Feitosa-Filho1,2,3, Isabela Pilar M. A. de Souza1
1- Hospital Santa Izabel – Santa Casa de Misericórdia da Bahia
2- Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
3- Hospital Aliança
A coexistência de várias doenças crônicas em um mesmo indivíduo é um
importante desafio para os sistemas de saúde em países cuja população idosa
vem aumentando. Há um enfoque, no treinamento médico, da abordagem de uma
doença principal por vez, o que gera dificuldades ao cuidado do paciente com
multimorbidades.
Este recente estudo de Abad-Diaz e col. teve como objetivo analisar a
prevalência das doenças mais envolvidas, seus padrões e sua relação com a
idade e sexo. Para tanto, realizou um estudo observacional, retrospectivo e
multicêntrico espanhol, baseado em prontuários eletrônicos. As doenças foram
divididas em padrões cardiometabólicos (Ex: Hipertensão, diabetes,
arritmias,... ), Mecânicos (Ex: hipertrofia prostática, dor lombar,
artropatia,...) e Psicogeriátricos (Ex:Deficiência de ferro, demência/delirium,...)
Em que pesem os vieses próprios de um estudo com este delineamento, os
resultados foram interessantes: Um total de 72.815 pacientes acima de 65
anos foram incluídos no estudo, 13,6% com mais de 85 anos e 59,7% mulheres.
Os pacientes tendem a ter multimorbidades dentro de um mesmo padrão,
especialmente os homens. Entre as mulheres, o padrão mais frequente foi o
mecânico, enquanto entre os homens, o padrão mais frequente foi o
cardiometabólico.
Um dado interessante diz respeito à obesidade: foi mais frequente entre as
mulheres que entre os homens e, em ambos os sexos, há uma gradativa redução
na frequência de obesos com o passar do tempo. De modo semelhante, as
frequências dos padrões cardiometabólico e mecânico reduziram com a idade,
enquanto a frequência do padrão psicogeriátrico tornou-se gradativamente
mais frequente na população mais idosa.
Referência:
Age and gender differences in the prevalence and patterns of
multimorbidity in the older population
José María Abad-Díez, et al. BMC Geriatrics 2014, 14:75
