Esquina Científica
Decage News - 001 (Abril/2014)
O PREÇO DA REDUÇÃO DA PA EM OCTOGENÁRIOS
Paulo Roberto PereiraToscano - (PA)
Artigo publicado na revista JAMA, em 24 de fevereiro pp, de Tinneti M E et
al, abordou a provável relação entre o uso de antihipertensivos e a
ocorrência de quedas na população idosa. Foram analisadas 4.961 pessoas com
mais de 70 anos, durante 3 anos, 446 das quais sofreram quedas (9%). Os
danos incluíram fratura da bacia, traumatismo craniano e lesões articulares.
Um quarto dos que sofreram quedas morreu durante o período de
acompanhamento. Em indivíduos idosos, com múltiplas condições crônicas,
alertam os autores que o risco-benefício da terapia antihipertensiva deve
ser avaliado. Cabe ao médico prescritor investigar patologias vasculares e
neurológicas potencialmente capazes de aumentar o risco de quedas. O
fantasma da hipotensão ortostática tem de ser investigado, especialmente
quando são prescritos 2 ou mais antihipertensivos. Pode não ser fácil
decidir o que é pior para os nossos pacientes idosos: expô-los a níveis
pressóricos não exageradamente elevados ou ao risco de quedas potencialmente
fatais. (JAMA Intern Med. Published online February 24, 2014. doi:10.1001/jamainternmed.2013.14764)