Seção de  Ligas de Hipertensão SBC/DHA

Todos unidos por um maior controle da Hipertensão

As doenças cardiovasculares (DCV) causaram no país, em 2008, 30% dos óbitos, contra 15% devidos ao câncer e 12,4% por causas externas. A hipertensão afeta mais de 30 milhões de brasileiros, sendo o mais importante fator para o desenvolvimento das DCV, com destaque para o acidente vascular cerebral (AVC) e o infarto agudo do miocárdio (IAM), as 2 maiores causas isoladas de mortes no país. Mas a percepção da população é outra. Uma recente pesquisa revelou que, embora 90% dos brasileiros conheçam a maioria dos fatores de risco (hipertensão, tabagismo, colesterol e estresse), apenas 3% temem sofrer uma DVC. Milhões de pessoas vestiram máscaras temendo a influenza, mas pouco aferem regularmente a sua pressão arterial.

A cada ano morrem 7,6 milhões de pessoas em todo o mundo devido à hipertensão. Cerca de 80% dessas mortes ocorrem em países em desenvolvimento, como o Brasil, sendo que mais da metade das vítimas têm entre 45 e 69 anos. A hipertensão arterial é responsável, por 54% de todos os casos de acidentes vasculares cerebrais e 47% dos casos de infarto, fatais e não fatais, em todo o mundo. Nessa década que se finda, a hipertensão fez mais de 70 milhões de vítimas fatais. No Brasil, a cada ano, ocorrem mais de 320 mil mortes por DCV, a maioria delas relacionada á hipertensão não controlada.

Uma das melhores armas para se prevenir e também tratar as doenças é o conhecimento. Assim, a difusão do conhecimento tem se tornado um dos maiores desafios da saúde pública. Em relação à hipertensão, as Ligas de Hipertensão e as Associações de Portadores têm se revelado como uma das mais profícuas estratégias para a difusão do conhecimento e conseqüente adesão ao tratamento da doença. A dedicação de médicos e profissionais de saúde aliada tanto à união quanto a cooperação dos integrantes das referidas ligas e associações, representam uma bandeira para o controle dessa grave endemia que tanto afeta a população brasileira e mundial.

O incentivo à manutenção, à ampliação do número e ao pleno desenvolvimento das ações das Ligas de Hipertensão e das Associações de Portadores é um dos grandes objetivos do Departamento de Hipertensão da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC/DHA)

Para o desafio de coordenar e desenvolver as Ligas de Hipertensão e as Associações de Portadores, na atual gestão do SBC/DHA, convidamos o Dr. Carlos Alberto Machado, ex-presidente do SBC/DHA e um dos cardiologistas mais experientes no controle da hipertensão em programas de saúde pública, com atuações destacadas nas esferas municipal, estadual e federal, e que, de forma voluntária e humanística tanto tem se dedicado a essa causa ao longo dos anos.

O SBC/DHA acredita que as ações das Ligas de Hipertensão e das Associações de Portadores são símbolos da união de todos para a conquista da tão sonhada melhoria dos baixos níveis atuais de controle da hipertensão e, consequentemente, de uma saúde melhor para os brasileiros.


Marcus Vinícius Bolívar Malachias
Presidente do Departamento de Hipertensão Arterial (SBC/DHA )

Recente publicação do Dr. Aram V. Chobanian (N Engl J Med 2009; 361:878-87), afirma que o tratamento da hipertensão foi um dos maiores sucessos da medicina na segunda metade do século passado. Entretanto, a hipertensão continua sendo um dos maiores problemas de saúde pública, pois sua prevalência vem aumentando, assim como o número de pessoas com pressão arterial não controlada também está aumentando, apesar dos avanços terapêuticos.

Atualmente os grandes desafios na abordagem das pessoas com hipertensão arterial são a adesão e o controle.

A abordagem multiprofissional vem mostrando-se como uma grande estratégia para vencermos estes desafios. O modelo ideal para sua implementação são as Ligas de Hipertensão Arterial e Associações de Pessoas com Hipertensão.
 
Liga de Hipertensão Arterial é uma reunião de profissionais de saúde em torno de um desafio: aumentar a prevenção, detecção, tratamento e controle da hipertensão arterial.

Associação de Pessoas com Hipertensão Arterial (APHAs) são entidades gerenciadas por pacientes, com suporte de profissionais de saúde. Trata-se de uma estratégia onde além de fazerem-se ações de educação em saúde, trabalha-se com a oportunidade de criar cidadãos ativos na discussão de problemas em que elas são os mais interessados.

A criação de uma seção de ligas no Departamento de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia ocorreu pelas mãos do então Presidente Dr. Oswaldo Passarelli Jr., atendendo à demanda de um gestor estadual (Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo), que entendia que as ligas poderiam ser uma forma de estimular e valorizar os profissionais de saúde que atuam na rede básica, porta de entrada do Sistema Único de Saúde – SUS, responsável por 75% dos atendimentos em nosso país.

Vou além. Acredito que as Ligas de Hipertensão, podem ser uma estratégia alternativa de organização de serviço nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs), local mais adequado para o tratamento dos hipertensos não complicados, a grande maioria, e para ações de prevenção da doença e promoção de saúde, principalmente na população de alto risco, evitando-se assim suas complicações.
 
A Seção de Ligas de Hipertensão Arterial do SBC-DHA pretende dar todo suporte para as ligas já cadastradas e estimular a criação de novas ligas e associações de pessoas com hipertensão arterial.

Entendendo a importância destas ações, aceitei o convite do Dr. Marcus Vinícius Bolívar Malachias, atual Presidente do SBC-DHA, para colaborar com este importante projeto.


Carlos Alberto Machado
Cardiologista e Ex-Presidente do SBC/DHA 2002-2003
Coordenador da Liga de Hipertensão do Belém-SP do Ambulatório Médico de Especialidades Maria Zélia / Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo.